Vermigen®(Albendazol)

Composición

Vermigen^® tabletas, contiene 400 mg de albendazol. 
Vermigen^® suspensión al 2%, cada 10 ml contiene 200 mg de albendazol.

Estructura química del albendazol

Propiedades físico-químicas

Vermigen es albendazol, un quimioterápico de síntesis que pertenece a la categoría de los antilhelmínticos bencimidazólicos. Su estructura química corresponde al 5-(propiltio)-2-carbometoxiamino-bencimidazol.

Propiedades farmacológicas

Vermigen se caracteriza por presentar una acción antiparasitaria múltiple asociada a un amplio margen de seguridad. Presenta un efecto vermicida, larvicida y ovicida frente a varias especies de nematodos, cestodos y trematodos.

Se conoce que albendazol inactiva a la tubulina mediante bloqueo irreversible de receptores específicos localizados en su estructura molecular. Se suprime, de esta manera, el intercambio metabólico nutricional entre la membrana y las estructuras internas de la célula. Otra de las acciones farmacológicas del albendazol es la de inhibir a la fumarato reductasa, enzima que participa activamente en la síntesis de ATP, fuente de energía indispensable para que la célula pueda llevar a cabo sus  múltiples funciones.

La supresión de estos dos mecanismos bioquímicos explica el efecto letal, no sólo para los parásitos adultos sino también para las larvas en sus diferentes estadios y para los huevos (efecto larvicida y ovicida).

Indicaciones

Vermigen está indicado en ciertas parasitosis intestinales y extraintestinales:

Parasitosis intestinales: Ascaridiasis, Uncinariasis (A. duodenales y N. americanus), Tricocefalosis (T. trichiura), Enterobiasis (E. vermicularis), Estrongiloidiasis (S. estercoralis)

Parasitosis extraintestinales: Cisticercosis (C. cellulosae), Hidatidosis (E. granulosus), Capilariasis (C. philippinensis), Larva migrans cutaneo (Uncinaria de gatos y perros).

Farmacocinética

Vermigen se administra vía oral y en la luz intestinal ejerce su acción sobre los parásitos adultos. Sin embargo, a diferencia de otros bencimidazólicos, se absorbe en forma más o menos rápida. Este hecho explica la acción selectiva en varias parasitosis tisulares como la cisticercosis, larva migrans e hidatidosis. La concentración plasmática máxima se encuentra luego de 2-3 h. de su administración. El 28% de la dosis administrada se elimina a través de la orina en las primeras 24 horas y el 47%, luego de 2-3 días. Vermigen se metaboliza en el hígado y da lugar a la aparición de 2 metabolitos activos: el albendazol-sulfóxido y el albendazol-sulfona que son los que ejercen la acción antiparasitaria extraintestinal.

Advertencias y precauciones

Existen informes de efectos embriotóxicos y teratogénicos asociados al uso de los bencimidazólicos en animales de experimentación y que se explican, en parte por su particular mecanismo de acción. Aunque no existen estudios ni evidencia de tales efectos en la especie humana, sin embargo, con fines de precaución se aconseja no utilizarlo en madres embarazadas durante los primeros 41 días de gestación.

Así mismo, en razón de la presencia de metabolitos activos derivados de Albendazol en varios tejidos y secreciones orgánicas, es preferible no administrar a madres lactantes.

Aunque Albendazol se presenta como una suspensión homogénea y estable, luego de un prolongado tiempo de reposo puede aparecer un ligero sobrenadante. Por tanto, debe agitarse el envase antes de usar su contenido.

Reacciones adversas

Albendazol es considerado como el antiparasitario múltiple con mejor índice riesgo-beneficio. En efecto, presenta un espectro reducido de reacciones indeseables, especialmente cuando se lo administra en dosis únicas, como sucede en el caso de las parasitosis intestinales.  Los efectos secundarios más frecuentes se relacionan con náusea, vómito, mareo y cefalea.

En cambio en las parasitosis tisulares, en las que se requiere administración por tiempo prolongado, se ha observado elevación de las enzimas hepáticas; esta circunstancia exige control periódico de pruebas funcionales hepàticas. Así mismo, hay informes sobre erupción cutánea, fiebre y alopecia. Muy ocasionalmente puede aparecer leucopenia. Estas reacciones son transitorias y desaparecen con la suspensión del tratamiento.

Dosis y administración:

Parasitosis intestinales, ascaridiasis, uncinariasis, tricocefalosis, enterobiasis y estrongiloidiasis:

Adultos: Vermigen, 400 mg en una sola toma. Las tabletas pueden ser masticadas o trituradas y mezcladas con líquidos o alimentos.

Niños (menores de dos años): Vermigen suspensión, 200 mg en una sola vez.

Parasitosis extraintestinales, Capilariasis: Vermigen 200 mg bid por 10 días, larva migrans cutánea: 200 mg bid por 3 días, hidatidosis: 400 mg bid por 28 días, cisticercosis: 15 mg/kg/día (repartidos en 3 dosis) por 28 días.

En niños puede utilizarse idénticos esquemas, teniendo la precaución de no administrar diariamente dosis superiores a 15mg/kg/día de Vermigen suspensión.

Estos tratamientos pueden repetirse, en caso necesario, luego de 2 semanas de reposo.

Presentación

·       Vermigen, Sobres conteniendo una tableta de 400 mg de albendazol. Caja x 10.

·       Vermigen suspensión, cada 10 ml contiene 200 mg de albendazol. Frascos por 20 ml.

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