Cotrimoxazol GA ®

Composición

El Cotrimoxazol es la asociación de trimetoprim y sulfametoxazol en una proporción fija de 1 a 5.
Cotrimoxazol Forte contiene 160 mg de trimetoprim y 800 mg de sulfametoxazol.
Cotrimoxazol suspensión contiene por cada 5 ml 40 mg de trimetoprim y 200 mg de sulfametoxazol.

Estructura química

Estructura química de la dicloxacilina

Mecanismo de acción

Inhibición a diferentes niveles del proceso de síntesis metabólica de purinas, interrumpiendo de esta manera la formación de DNA y RNA bacterianos.

Farmacocinética

Absorción rápida después de la administración oral. La vida media es de 10.5 horas. Distribución amplia por todos los tejidos, incluso LCR y esputo; altas concentraciones en la bilis. Conjugación protéica 65% para sulfametoxazol y 40% para trimetoprim. El compuesto sufre un metabolismo muy limitado. Aproximadamente el 50% de lo excretado es en forma inactiva; el 60% del sulfametoxazol y entre el 20-50% del trimetoprim se excretan en la orina.

Indicaciones

Infecciones del tracto urinario, Infecciones del tracto respiratorio, infecciones gastrointestinales, infecciones por Pneumocystis carinii, profilaxis en pacientes neutropénicos, infecciones genitales.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del producto.
Embarazo, recién nacidos y prematuros, lactantes menores de 2 meses de edad, porfiria, anemia megaloblástica por deficiencia de ácido fólico.

Reacciones adversas

Discracias sanguíneas: anemia magalobástica, aplástica, hemolítica, granulocitopenia, trombocitopenia. Hipersensibilidad: erupciòn cutànea, urticaria o prurito. Vómito, náusea, glositis, depresión mental, psicosis, insuficiencia hepática, ictericia, retención nitrogenada (oliguria y anuria).
Contraindicado en el embarazo, recién nacidos y prematuros. Peligro de kernicterus (ictericia grave con eritroblastosis fetal). Riesgo de hipoglicemia, no asociar con hipoglicemiantes orales.

Interacciones

Con anticoagulantes riesgo de sangrado. Con sulfonilúreas riesgo de hipoglicemia. Cotrimoxazol puede aumentar el efecto de fenitoina y tiopental. Cotrimoxazol puede desplazar al metotrexato de su ligadura proteica.

Dosis

Adultos y niños 12 años+ : Cotrimoxazol Forte: 1 tableta cada 12 horas.

Niños: 7 - 10 mg de trimetoprim/kg/día, dividido en dos tomas.

Ajustar la dosis en insuficiencia renal.

Presentación

·     Cotrimoxazol Forte. Caja x 100 comprimidos.

·     Cotrimoxazol Suspensión oral. Frasco de 100 ml.

GENAMERICA S.A

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Quito-Ecuador