
Composición
Hidrocortif ®
500: cada frasco ampolla contiene: 668,5 mg de hemisuccinato sódico de
hidrocortisona, equivalente a 500 mg de hidrocortisona.
Hidrocortif
®
100: cada frasco ampolla contiene: 133,7 mg de hemisuccinato sódico de
hidrocortisona, equivalente a 100 mg de hidrocortisona.
Propiedades
farmacológicas
Es
un corticoide sintético con similares mecanismos de acción que el
glucocorticoide natural, es decir, induce profundos y rápidos cambios en el
metabolismo, entre estos: protege los niveles de glucosa mediante inducción de
glucogenosíntesis, promueve la gluconeogénesis a partir de las proteínas;
facilita lipolisis. Tiene la capacidad de suprimir las manifestaciones
inflamatorias. Si bien es considerado ser un inmunosupresor, dosis terapéuticas
de glucocorticoides no disminuyen significativamente las concentraciones de
anticuerpos
Luego
de la administración de Hidrocortif® por vía IV sus efectos son
importantes especialmente durante la primera hora, eliminándose durante las 12
horas siguientes. La administración IM también evidencia una rápida absorción
y una eliminación de 12 horas.
Indicaciones
Hidrocortif®
esta indicado en: estados alérgicos refractarios a otras terapias: rinitis alérgica,
reacciones anafilactoideas por hipersensibilidad a fármacos, enfermedad de
suero, asma.
Insuficiencia adrenocortical primaria, secundaria o aguda, hiperplasia adrenal
congénita, tiroiditis, hipercalcemia asociada con cáncer.
Como coadyuvante en el tratamiento agudo de afecciones reumáticas: artritis
psoriásica, bursitis, artritis gotosa.
Alteraciones oftálmicas alérgicas e inflamatorias graves.
Afecciones respiratorias: sarcoidosis sintomática, beriliosis, neumonía por
aspiración.
Enfermedades del colágeno: lupus eritematoso sistémico, carditis reumática
aguda y dermatomiositis sistémica.
En el edema cerebral post-traumático.
Contraindicaciones
Pacientes
con hipersensibilidad al fármaco o a uno de sus excipientes. Insuficiencia cardíaca
congestiva, miastenia grave, úlcera péptica, gastritis, esofagitis, diabetes,
osteoporosis postmenopaúsica, herpes simples ocular, tuberculosis e infecciones
micóticas sistémicas
Precauciones
y advertencias
Pueden
aparecer infecciones durante su uso o enmascarar infecciones ya existentes. No
administrar inmunizaciones en el paciente con tratamiento corticosteroide,
existe riesgo de complicaciones neurológicas. Los pacientes tuberculosos deben
estar recibiendo tratamiento antituberculoso para poder recibir terapéutica
corticoidea. En pacientes con herpes ocular, existe riesgo de perforación
corneal. En pacientes con colitis ulcerativa, existe riesgo de perforación. La
administración IV rápida puede producir arritmias o paro cardíaco.
Embarazo.
El uso en el embarazo debe estar mediado por un detenido análisis del balance
riesgo beneficio, ya que no existen estudios en humanos conclusivos sobre su
inocuidad. Los corticoides en general pueden atravesar la barrera placentaria.
Lactancia.
Al igual que la mayoría de corticoides se elimina por la leche materna.
Interacciones medicamentosas. La administración de
hidrocortisona puede disminuir la acción de los hipoglucemiantes orales. Junto
con diuréticos eliminadores de potasio puede potenciar la hipokalemia. Con glucósidos
cardiotónicos aumenta la incidencia de arritmias o la toxicidad digitálica. La
rifampicina disminuye la acción de los corticoides. Aumenta la toxicidad de la
teofilina.
Reacciones
adversas
En
períodos cortos prácticamente se encuentran exentos de efectos colaterales.
Dependiendo de la dosis y el período pueden presentarse: síndrome de suspensión
corticoide (fiebre, cefalea, hipotensión), aumento de la susceptibilidad a
infecciones, alteraciones psíquicas, síndrome de Cushing, osteoporosis, úlcera
gástrica, alteraciones del equilibrio hidroelectrolítico, hiperglucemia, estrías
dérmicas y pérdida de colágeno.
Posología
Tratamiento
inicial: Hidrocortif® IV 100 mg administrados
en 30 a 60 segundos; Hidrocortif® 500 mg administrados lentamente en
10 minutos.
Tratamiento
de mantenimiento: las 48 a 72 horas siguientes
según necesidades clínicas se pueden repetir Hidrocortif® a estas
dosis altas cada 2, 4 o 6 h. El tratamiento no debería sobre pasar los 3 días
Presentaciones
comerciales
Hidrocortif®
100. Frasco ampolla con liofilizado incluye ampolla de disolvente
Hidrocortif®
500. Frasco ampolla con liofilizado incluye ampolla de disolvente.
GENAMERICA
S.A
Casilla no. 17-001-00458
Quito-Ecuador